Роберт Кеннеди-младший представил на мероприятии Maha масштабный план сбора медицинских данных американцев

Какие данные хотят объединить

По словам Кеннеди, медицинские сведения и данные об образе жизни — от посещений врачей до физической активности — следует связывать между собой и передавать государству и независимым исследователям. Они могли бы искать закономерности с помощью ИИ, в том числе проверять возможные связи вакцинации с последствиями для здоровья, аутизмом и смертностью.

«Нам нужно использовать данные о здоровье американцев, чтобы выяснить, способствуют ли хронической эпидемии заболеваний наша пища, химические вещества, с которыми мы сталкиваемся, вакцины и другие воздействия окружающей среды и образа жизни», — заявил Кеннеди на мероприятии института Maha в понедельник. За прямой трансляцией следили около двух десятков человек.

Институтом Maha руководит Марк Гортон. Две недели назад он назвал себя «самым смелым противником вакцинации на конференции противников вакцинации». Институт соосновал Тони Лайонс. По данным The New York Times, его издательство перечислило Кеннеди 4 млн долларов через несколько фондов Maha, получавших деньги от политических пожертвований и компаний, связанных со здравоохранением.

Кеннеди пытается объединить данные всех ведомств, которые находятся в его ведении: Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS).

«Ваша медицинская информация должна следовать за вами, куда бы вы ни отправились», — сказал Кеннеди. Медицинские учреждения, страховые и технологические компании, например, создают приложения для переносимых медицинских записей. Они упрощают людям доступ к собственным документам, но одновременно открывают возможность использовать эти данные государству и сторонним организациям.

По словам Кеннеди, Medicaid — удобный источник данных для исследований: в программе участвуют сотни миллионов человек, включая десятки миллионов детей, которые остаются в ней по 10 или 20 лет. Администрация Трампа сейчас отслеживает в Medicaid факторы воздействия на здоровье, медицинские вмешательства и страховые требования. Medicare, добавил он, даёт большой объём информации о пожилых людях и людях с инвалидностью.

Системы мониторинга FDA позволяют связывать страховые требования с электронными медицинскими картами для активного наблюдения за безопасностью. Коммерческие платформы, например HealthVerity, могут объединять страховые требования, данные о рецептах и лабораторных анализах, а также электронные медицинские карты.

Данные, которые штаты передают CDC, по словам Кеннеди, «непригодны для использования»: штаты часто собирают разные сведения. «Слишком многие из этих систем остаются изолированными и не дают нам информации в реальном времени, которая нужна, чтобы понимать здоровье населения в масштабе страны», — сказал он. При этом более широкий доступ к данным штатов, по его словам, позволил бы объединять записи о вакцинации, клинические данные, результаты лабораторных анализов, аптечные сведения и страховые требования, чтобы в течение долгого времени составлять более полную картину здоровья пациента.

Федеральные чиновники используют ИИ для обработки данных, сообщил Кеннеди. Исследования, на которые раньше уходили годы, теперь, по его словам, можно провести за секунды: достаточно задать вопрос, чтобы быстро получить ответ.

Кеннеди неоднократно говорил о преимуществах ИИ. Некоторые противники вакцинации считают, что эта технология показывает опасность прививок. ИИ, по словам министра, может помочь исследователям находить закономерности в миллионах медицинских историй, которые человеку не под силу обнаружить, читая записи по одной.

Сооснователь OpenAI Сэм Альтман встретился с Кеннеди на этой неделе и сообщил ему, что HHS использует генеративный ИИ активнее любого другого федерального ведомства. Кеннеди назвал эту технологию «сверхразумом». Недавно стало известно, что летом ИИ-агенты OpenAI взламывали сайты правительства США и австралийской системы Medicare.

«Мы уже используем все эти данные, чтобы отвечать на некоторые из самых важных вопросов», — заявил Кеннеди. Чиновники создали реестр аутизма, несмотря на широкие протесты. Администрация Трампа также начала исследования роли таких факторов, как питание, электромагнитные поля, время у экранов и вакцины, в развитии заболеваний.

Исследования вакцин

Кеннеди неоднократно возвращался к теме вакцинации. По его словам, сотрудники CDC используют систему Vaccine Safety Datalink (VSD), чтобы сравнивать медицинские исходы у вакцинированных и невакцинированных людей. Они также изучают роль алюминиевых адъювантов в вакцинах, сроки введения вакцины против гепатита B младенцам, различия между живыми и ослабленными вакцинами, а также вакцины от гриппа, COVID-19 и ВПЧ у детей.

Используя Medicaid и связанные данные из реальной практики, чиновники изучают вакцинацию во время беременности и последующие исходы для здоровья детей. Исследователи FDA применяют систему Biologics Effectiveness and Safety (Best) и данные Medicare, чтобы «повторить и расширить прежние исследования». Они изучают вакцинированные и невакцинированные группы, связь алюминия с астмой, а также связь вакцинации от гриппа во время беременности с расстройствами аутистического спектра.

«Скоро у нас будут ответы», — сказал Кеннеди. По его словам, более связанная система медицинских данных позволит проводить эти исследования лучше.

Министр снова поднял давний вопрос о том, как в начале 2000-х независимым гражданским исследователям, пытавшимся связать вакцины с аутизмом, закрыли доступ к данным VSD после нарушения соглашений о конфиденциальности. На тот момент Марк и Дэвид Гайеры не были связаны с исследовательскими учреждениями. Они создали собственный наблюдательный совет по этике исследований. По данным медицинского совета штата Мэриленд, этот орган приостановил медицинскую лицензию Марка Гайера. Дэвида Гайера совет также обвинил в медицинской практике без лицензии.

«Сегодня я не могу получить доступ к этим данным. Не могу», — сказал Кеннеди о сведениях VSD после 2002 года. Данные защищают медицинские организации, чтобы сохранить конфиденциальность пациентов. Кеннеди заявил, что квалифицированный исследователь с обоснованной гипотезой не должен просить разрешения у посредника, чтобы её проверить, и назвал систему VSD «неработоспособной». По его словам, администрация Трампа хочет подготовить медицинские данные для исследований, а затем предоставить доступ сотням внешних исследователей.

Заявления руководителя института Maha

На мероприятии в понедельник Гортон говорил об открытом доступе к данным. Но менее чем за две недели до этого, на встрече организации Children’s Health Defense, выступавшей против вакцинации, он назвал вакцины «кошмаром для общественного здравоохранения», распространял ложные сведения об их составе и утверждал, что 40% детей «получили вред» от прививок из-за диагнозов аллергии, астмы и экземы. Он также выступил против «отравителей, управляющих медицинской системой».

На конференции 17 сентября Гортон назвал успех вакцинации — который часто считают одним из величайших достижений науки — «полной выдумкой» и «масштабным мошенничеством». Отдельно он критиковал вакцины от полиомиелита и утверждал, что вспышку заболевания в 1950-х вызвали пестициды. По его словам, успех вакцины от полиомиелита был «масштабным медицинским мошенничеством и мастерским обманом в сфере связей с общественностью».

«Пора перестать начинать каждое выступление с оговорки: „Я не противник вакцинации, но…“. Вакцины — это кошмар, и только противники вакцинации могут говорить достаточно прямо», — заявил Гортон на той конференции. Он также утверждал: «Больше вакцин — больше аутизма. Всё просто».

Открытый доступ к медицинским данным стал новой темой для института Maha. Но, по словам Гортона, он поможет сторонникам организации находить новые связи между данными и вопросами, которыми они давно занимаются. Такие организации, как институт Maha, не входят в правительство, но поддерживают тесные отношения с его руководителями, включая Кеннеди. По словам Гортона, они могут «заполнять пробелы» и «оказывать политическое давление».

Кеннеди поблагодарил своего давнего друга Гортона за «невероятную поддержку».